La hernia de disco no es mas que el “desplazamiento del núcleo del disco”. Para que esto ocurra, la parte externa o anillo debe desgarrarse y abrirse, lo que causa que el núcleo del disco salga presione e irrite los nervios adyacentes en la columna y esto es lo que causa el dolor.
El dolor y los síntomas provocados por una hernia de disco son problemas comunes para muchos adultos, la ventaja es de que tenemos muchas opciones de tratamiento con excelentes resultados..
La columna se compone de muchas estructuras anatómicas diferentes, incluidos músculos, huesos, discos, ligamentos y articulaciones. Cada una de estas estructuras tiene terminaciones nerviosas que pueden producir dolor cuando algo las afecta.
CAUSAS
A medida que envejecemos, los discos de la columna pueden perder flexibilidad y elasticidad. Los ligamentos que se encuentran alrededor de los discos pueden volverse frágiles y rasgarse con mayor facilidad. Cuando se produce una hernia de disco, esta puede ejercer presión sobre los nervios espinales adyacentes (conocida como “ciática”) o sobre la médula espinal (mielopatía), lo que provoca síntomas dolorosos y segun el caso disminucion de la fuerza muscular que es ya mas complejo.
SÍNTOMAS
Los síntomas dependerán de la ubicacion de la hernia, las que son en el cuello (cervicales) suelen causar dolor en esa area, hombros y hacia los brazos, las hernias en la parte baja de la columna (lumbares) suelen causar dolor en esa area, gluteos y hacia las piernas. Lo que sentimos en las extremidades puede ser dolor, adormecimiento, calambres y sensación de hormigueo entre otros, en los casos mas graves se presenta perdida de fuerza.
Es importante resaltar que las hernias lumbares no producen dolores cervicales y viceversa ya que es una confusion frecuente con estas patologias.
FACTORES DE RIESGO
El proceso de envejecimiento y el deterioro general de la columna vertebral pueden aumentar las posibilidades de desarrollar una hernia de disco. Los factores mas asociados a hernia de disco son ha herencia, pacientes fumadores y las actividades repetitivas como deportistas de alto impacto, personas que trabajan haciendo esfuerzos fisicos y accidentes también pueden causar una hernia de disco.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de una hernia de disco comienza con un examen físico completo de la columna vertebral, los brazos y las extremidades inferiores, dependiendo de la localización de los sintomas. Tu médico examinará la columna vertebral para comprobar la flexibilidad, el rango de movimiento y las señales que sugieran que una hernia de disco está afectando las raíces nerviosas o la médula espinal.
Adicionalmente a esto se suele necesitar radiografias y resonancia magnetica para confirmar el diagnostico.
TRATAMIENTOS
El tratamiento para las hernias de disco suele comenzar con medios conservadores como la terapia fisica y medicamentos. En los casos que el dolor no cede existen varios procedimientos quirúrgicos que pueden resolver el problema, entre estos podemos citar la disectomia simple endoscopica que consiste solo en sacar la hernia tocando lo menos posible todas las estructuras de la columna con lo cual tenemos una mejoria bastante rapida ya que no quemamos la musculatura como con otras técnicas, usualmente el paciente se puede reintegrar a sus actividades laborales a las dos semanas; otro procedimiento que es el conocido como artrodesis o fusion con el cual colocamos implantes para estabilizar la columna, este otro procedimiento en manos expertas tiene un porcentaje de satisfacción sobre un 92% lo que lo hace muy seguro y eficaz para resolver este tipo de patologias de columna.